Що таке
Блефарит (blepharitis) — запалення країв повік.
Анатомічно його можна розділити на:
Блефарит належить до хронічних захворювань.
Ячмінь (hordeolum) — гостре місцеве запалення, зазвичай стафілококового походження.
Розрізняють:
Халазіон — грануляційна маса та хронічне запалення, що виникає внаслідок обструкції залоз та стерильного запалення.
Халазіон відрізняється від ячменя тим, що виникає внаслідок обструкції залози та стерильного запалення, а не інфекції.
Зовні:
Один стан може бути результатом іншого: гострий запальний ячмінь може перейти у хронічний безболісний халазіон, а халазіон може інфікуватися і тоді його перебіг нагадує гострий процес.
Блефарити
Передній блефарит:
Задній блефарит:
Маргінальний блефарит:
В одного пацієнта можливе поєднання інфекцій.
Блефарит переважно пов’язаний із системними захворюваннями, зокрема:
Ячмінь
Халазіон
Блефарит
Симптоми різних підтипів часто збігаються:
Ячмінь
Халазіон
Можливі ускладнення халазіону:
Блефарит
Діагностика ґрунтується на оцінці стану країв повік, вій, їхніх фолікулів, мейбомієвих залоз та блефарокон’юнктивального краю.
Ячмінь
Ячмінь пацієнт може діагностувати самостійно.
При рецидивуванні ячменя зразок тканини відправляють на гістопатологічний аналіз для підтвердження діагнозу та виключення більш злоякісного захворювання, наприклад базальноклітинної карциноми.
Халазіон
При частих рецидивах халазіону доцільно провести додаткові обстеження для виключення карциноми сальної залози.
Блефарит
Основою лікування є гігієна повік.
Усі схеми гігієни повік складаються з трьох основних етапів:
Догляд за повіками необхідно проводити щоденно протягом тривалого періоду навіть при покращенні стану.
Для кожного підтипу блефариту може бути додана відповідна медикаментозна терапія.
У деяких клінічних ситуаціях може знадобитися:
Механічне очищення повік можна проводити за допомогою дитячого шампуню чи мила для видалення слизу та забруднень, знежирення краю повік і устя мейбомієвих залоз. Надто активно проводити процедуру не варто, щоб не пошкодити повіки сильним тертям.
Теплі компреси допомагають пом’якшити сухі виділення та розрідити виділення з мейбомієвих залоз. Їх прикладають до закритих повік на 10 хвилин один-два рази на день.
Масаж повік можна виконувати самостійно пальцями або його може проводити офтальмолог за допомогою скляної палички чи іншого інструмента.
Ячмінь
Зазвичай ячмінь спонтанно минає через 1–2 тижні.
Лікування включає:
Якщо ячмінь ускладнюється:
призначають системну антибіотикотерапію.
У разі ячменя великих розмірів виконують розтин та дренування гнійника:
Лікування здійснюють під контролем сімейного лікаря та офтальмолога за потреби.
Внутрішній ячмінь іноді переходить у халазіон, що потребує іншої схеми лікування.
Халазіон
Консервативне лікування:
До 50% халазіонів лікують консервативним шляхом.
Антибіотики, як правило, не застосовують. Їх призначають лише у разі інфікування.
Невеликі непримітні халазіони можна не лікувати.
За відсутності ознак інфекції можливе локальне введення стероїдів.
При згасанні гострого процесу може знадобитися хірургічне лікування для видалення гранулематозної тканини.
Хірургічне втручання виконують:
Ін’єкції стероїдів та/або хірургічне лікування має здійснювати офтальмолог.
Запишіться на консультацію
Запис вважається підтвердженим після узгодження з адміністратором та повної передоплати
Вартість прийому за онлайн-записом становить 1600 грн
Після заповнення та відправлення форми на екрані з’явиться підтвердження «Заявка успішно надіслана»
Упродовж певного періоду з вами зв’яжеться адміністратор для уточнення дати та часу візиту